Ngày 30 tháng 1 năm 2020 Tuyên bố Geneva, Thụy Sĩ.
Cuộc họp thứ hai của Ủy ban khẩn cấp do Tổng giám đốc WHO triệu tập theo Quy định Y tế Quốc tế (IHR) (2005) về vụ dịch coronavirus 2019-nCoV mới tại Cộng hòa Nhân dân Trung Quốc, lan sang các nước khác, đã diễn ra vào thứ Năm, ngày 30 tháng 1 năm 2020, từ 13:30 đến 18:35 giờ Geneva (CEST). Vai trò của Ủy ban là đưa ra khuyến cáo cho Tổng giám đốc, người đưa ra quyết định cuối cùng về việc xác định Tình trạng Khẩn cấp về Sức khỏe Cộng đồng (PHEIC). Ủy ban cũng đưa ra các tư vấn về sức khỏe cộng đồng hoặc đề xuất các Khuyến nghị tạm thời chính thức khi thích hợp.
Bài liên quan: |
Kỷ yếu cuộc họp
Các thành viên và cố vấn của Ủy ban khẩn cấp đã được triệu tập bằng viễn thông.
Tổng giám đốc hoan nghênh Ủy ban và cảm ơn các thành viên đã hỗ trợ. Ông chuyển giao cuộc họp sang Chủ tịch, Giáo sư Didier Houssin.
Giáo sư Houssin cũng hoan nghênh Ủy ban và chuyển giao diễn đàn cho Ban thư ký.
Một đại diện của Bộ phận phụ trách vấn đề Tuân thủ, Quản lý rủi ro và Đạo đức đã thông báo cho các thành viên Ủy ban về vai trò và trách nhiệm của họ.
Các thành viên của Uy ban đã được nhắc nhở về nghĩa vụ bảo mật và trách nhiệm của họ trong việc khai báo các quan hệ cá nhân, tài chính hoặc nghề nghiệp có thể được coi là cấu thành xung đột lợi ích. Mỗi thành viên có mặt đã được điều tra khảo sát và không có xung đột lợi ích nào được đánh giá là có liên quan đến cuộc họp này. Không có thay đổi nào kể từ cuộc họp trước.
Chủ tịch sau đó xem xét chương trình nghị sự cho cuộc họp và giới thiệu những người thuyết trình.
Đại diện Bộ Y tế Cộng hòa Nhân dân Trung Quốc đã báo cáo về tình hình hiện tại và các biện pháp y tế công cộng đang được thực hiện. Hiện có 7.711 trường hợp nhiễm bệnh được xác nhận và 12.167 trường hợp nghi ngờ nhiễm bệnh trên cả nước. Trong số các trường hợp được xác nhận, 1.370 là nghiêm trọng và 170 người đã chết. 124 người đã hồi phục và được xuất viện.
Ban thư ký WHO đã cung cấp một cái nhìn tổng quan về tình hình ở các quốc gia khác. Hiện có 82 trường hợp tại 18 quốc gia. Trong số này, chỉ có 7 người không có lịch sử du lịch tại Trung Quốc. Đã có sự lây truyền từ người sang người ở 3 quốc gia ngoài Trung Quốc. Một trong những trường hợp này là nghiêm trọng và không có trường hợp tử vong.
Tại cuộc họp đầu tiên, Ủy ban đã bày tỏ quan điểm khác nhau về việc liệu sự kiện này có cấu thành Tình trạng Khẩn cấp về Sức khỏe Cộng đồng PHEIC hay không. Vào thời điểm đó, khuyến cáo được được ra là sự kiện này không cấu thành Tình trạng PHEIC, nhưng các thành viên Ủy ban đã đồng ý về tính cấp bách của tình huống và đề nghị Ủy ban nên tiếp tục cuộc họp vào ngày hôm sau, khi đó cuộc họp vẫn đi đến kết luận tương tự.
Cuộc họp thứ hai này diễn ra trong bối cảnh số lượng ca nhiễm bệnh tăng lên và phát sinh nhiều quốc gia báo cáo các trường hợp nhiễm bệnh được xác nhận.
Kết luận và khuyến cáo
Ủy ban hoan nghênh sự lãnh đạo và cam kết chính trị của các cơ quan chức năng Trung Quốc ở cấp cao nhất, cam kết minh bạch của họ và những nỗ lực để điều tra và ngăn chặn sự bùng phát hiện nay. Trung Quốc đã nhanh chóng xác định virus và chia sẻ chuỗi gien của nó, để các quốc gia khác có thể chẩn đoán nhanh chóng và tự bảo vệ mình, điều này dẫn đến sự phát triển nhanh chóng của các công cụ chẩn đoán.
Các biện pháp rất mạnh mà nước này đã thực hiện bao gồm việc trao đổi hàng ngày với WHO và các phương pháp tiếp cận đa ngành toàn diện để ngăn chặn sự lây lan hơn nữa. Nước này cũng đã thực hiện các biện pháp y tế công cộng ở các thành phố và tỉnh khác; đang tiến hành các nghiên cứu về mức độ nghiêm trọng và khả năng truyền bệnh của virus và chia sẻ dữ liệu và vật phẩm sinh học. Nước này cũng đã đồng ý làm việc với các quốc gia khác, những bên cần sự hỗ trợ của họ. Các biện pháp mà Trung Quốc đã thực hiện là tốt không chỉ cho bản thân Trung Quốc mà còn cho cả thế giới.
Ủy ban thừa nhận vai trò hàng đầu của WHO và các đối tác.
Ủy ban cũng thừa nhận rằng vẫn còn nhiều ẩn số, các trường hợp nhiễm bệnh đã được báo cáo ở năm khu vực của WHO trong vòng một tháng và việc lây truyền từ người sang người đã xảy ra bên ngoài Vũ Hán và bên ngoài Trung Quốc.
Ủy ban tin rằng vẫn có thể ngăn chặn sự lây lan vi-rút, với điều kiện các quốc gia áp dụng các biện pháp mạnh để phát hiện sớm bệnh, cách ly và điều trị các trường hợp, theo dõi quá trình tiếp xúc và thúc đẩy các biện pháp giãn cách xã hội tương xứng với rủi ro. Điều quan trọng cần lưu ý là khi tình hình tiếp tục leo thang, thì các mục tiêu và biện pháp chiến lược để ngăn ngừa và giảm lây nhiễm cũng cần tăng cấp độ. Ủy ban đã đồng ý rằng dịch bệnh hiện đáp ứng các tiêu chí cho Tình trạng khẩn cấp vì lo ngại quốc tế về sức khỏe cộng đồng và đề xuất những khuyến cáo sau đây, được đưa ra dưới dạng Khuyến nghị tạm thời.
Ủy ban nhấn mạnh rằng việc tuyên bố Tình trạng PHEIC cần được nhìn nhận trên tinh thần ủng hộ và đánh giá cao đối với Trung Quốc, người dân và các hành động mà Trung Quốc đã thực hiện trên tuyến đầu của sự bùng phát này, với sự minh bạch, và hy vọng là với sự thành công. Để phù hợp với yêu cầu đoàn kết toàn cầu, Ủy ban cảm thấy rằng cần có nỗ lực phối hợp toàn cầu để tăng cường sự chuẩn bị ở các khu vực khác nhau trên thế giới có thể cần đến hỗ trợ thêm cho việc đó.
Khuyến cáo đối với WHO
Ủy ban đã hoan nghênh phái đoàn kỹ thuật đa ngành của WHO sắp được phái tới Trung Quốc, bao gồm các chuyên gia đầu ngành các nước. Phái đoàn cần xem xét và hỗ trợ các nỗ lực điều tra nguồn động vật của ổ dịch, phổ lâm sàng của bệnh và mức độ nghiêm trọng của nó, mức độ lây truyền từ người sang người trong cộng đồng và trong các cơ sở chăm sóc sức khỏe và nỗ lực kiểm soát ổ dịch. Phái đoàn này sẽ cung cấp thông tin cho cộng đồng quốc tế để hỗ trợ tìm hiểu tình hình và tác động của nó và cho phép chia sẻ kinh nghiệm và các biện pháp thành công.
Ủy ban mong muốn nhấn mạnh lại tầm quan trọng của việc nghiên cứu các nguồn gây bệnh có thể, để loại trừ việc truyền bệnh vẫn đang âm thầm diễn ra.
Ủy ban cũng nhấn mạnh sự cần thiết phải tăng cường giám sát ở các khu vực bên ngoài Hồ Bắc, bao gồm cả chuỗi gien của mầm bệnh, để hiểu liệu các chu kỳ lây truyền tại địa phương có xảy ra hay không.
Ủy ban sẽ hoan nghênh sự lãnh đạo mạnh mẽ để tham gia vào cuộc thảo luận về tính tương xứng của các biện pháp kiểm soát, đặc biệt liên quan đến các hạn chế đi lại và thương mại có khả năng gây ra thiệt hại.
WHO nên tiếp tục sử dụng mạng lưới các chuyên gia kỹ thuật của mình để đánh giá cách tốt nhất để kiểm soát mức độ bùng phát trên toàn cầu.
WHO nên cung cấp sự hỗ trợ tăng cường cho việc chuẩn bị và ứng phó, đặc biệt là ở các quốc gia và khu vực dễ bị tổn thương.
Cần phát triển các biện pháp để đảm bảo việc điều chế nhanh chóng và tiếp cận với các loại vắc-xin tiềm năng, chẩn đoán, thuốc kháng vi-rút và các phương pháp trị liệu khác cho các nước thu nhập thấp và trung bình.
WHO nên tiếp tục cung cấp tất cả các hỗ trợ kỹ thuật và vận hành cần thiết để đối phó với dịch bệnh này, bao gồm các mạng lưới đối tác và tổ chức hợp tác rộng khắp của mình, để thực hiện chiến lược truyền thông rủi ro toàn diện và cho phép các tiến bộ trong nghiên cứu và phát triển khoa học liên quan đến coronavirus kỳ lạ này.
WHO nên tiếp tục nghiên cứu khả năng lập ra một mức cảnh báo trung gian nằm giữa hai Tình trạng Khẩn cấp PHEIC và Tình trạng không Khẩn cấp PHEIC, theo một cách mà không yêu cầu phải mở lại các cuộc đàm phán về nội dung của Quy định về Y tế Quốc tế IHR (2005).
Tổng giám đốc tuyên bố rằng sự bùng nổ của nCoV 2019 tạo thành Tình trạng Khẩn cấp PHEIC, chấp nhận khuyến cáo của Ủy ban và đưa ra khuyến cáo này dưới dạng Khuyến nghị tạm thời theo IHR (2005).
*** Đối với Cộng hòa Nhân dân Trung Hoa, ***
Cần tiếp tục:
- Thực hiện một chiến lược truyền thông rủi ro toàn diện để thường xuyên thông báo cho người dân về sự phát triển của dịch, các biện pháp phòng ngừa và bảo vệ cho dân chúng và các biện pháp ứng phó được thực hiện để ngăn chặn.
- Tăng cường các biện pháp y tế công cộng hợp lý để ngăn chặn sự bùng phát hiện nay.
- Đảm bảo khả năng phục hồi của hệ thống y tế và bảo vệ lực lượng làm việc trong ngành y tế.
- Tăng cường giám sát và phát hiện trường hợp tích cực trên khắp Trung Quốc.
- Phối hợp với WHO và các đối tác để tiến hành điều tra để tìm hiểu về dịch tễ học và sự phát triển của đợt bùng phát này và các biện pháp ngăn chặn nó.
- Chia sẻ dữ liệu đầy đủ về tất cả các trường hợp nhiễm bệnh ở người.
- Tăng cường các nỗ lực để xác định nguồn lây bệnh sang người từ động vật và đặc biệt là khả năng truyền lặp liên tục và chia sẻ với WHO ngay khi có thông tin.
- Tiến hành kiểm tra xuất cảnh tại các sân bay và cảng quốc tế, với mục đích phát hiện sớm các khách du lịch có triệu chứng để đánh giá và điều trị thêm, đồng thời giảm thiểu sự gián đoạn đối với giao thông quốc tế.
*** Đối với tất cả các nước, ***
Dự kiến các trường hợp lây bệnh quốc tế có thể xuất hiện ở bất kỳ quốc gia nào. Do đó, tất cả các quốc gia nên được chuẩn bị để ngăn chặn, bao gồm giám sát tích cực, phát hiện sớm, cách ly và quản lý các trường hợp nhiễm bệnh, theo dõi và ngăn chặn sự lây lan phát sinh của virus 2019-nCoV và chia sẻ dữ liệu đầy đủ với WHO. Tư vấn kỹ thuật có sẵn trên trang web của WHO.
Cần nhắc lại cho các quốc gia rằng rằng về mặt pháp lý các nước bắt buộc phải chia sẻ thông tin với WHO theo Quy định Y tế Thế giới IHR (2005).
Các quốc gia cần đặc biệt chú trọng đến việc giảm lây nhiễm ở người, phòng ngừa lây truyền thứ cấp và lây lan quốc tế, và góp phần vào việc ứng phó quốc tế thông qua việc trao đổi thông tin và hợp tác đa ngành và tham gia tích cực vào việc nâng cao kiến thức về virus và bệnh cũng như các tiến bộ nghiên cứu.
Ủy ban thừa nhận rằng, nói chung, bằng chứng đã chỉ ra rằng việc hạn chế sự lưu thông của người và hàng hóa trong các trường hợp khẩn cấp về sức khỏe cộng đồng có thể không hiệu quả và có thể làm lệch hướng các nguồn lực từ các can thiệp khác. Hơn nữa, các hạn chế có thể làm gián đoạn hỗ trợ kỹ thuật và hỗ trợ cần thiết, có thể làm gián đoạn các hoạt động kinh doanh và có thể có tác động tiêu cực đến nền kinh tế của các quốc gia bị ảnh hưởng bởi các tình huống khẩn cấp.
Tuy nhiên, trong một số trường hợp cụ thể, các biện pháp hạn chế lưu thông về người có thể tỏ ra hữu ích tạm thời, chẳng hạn như tại các bối cảnh mà năng lực và khả năng ứng phó còn hạn chế, hoặc ở nơi có cường độ lây truyền cao giữa các quần thể dễ bị tổn thương.
Trong các tình huống như vậy, các quốc gia nên thực hiện các phân tích rủi ro và lợi ích chi phí trước khi thực hiện các hạn chế đó để đánh giá liệu các lợi ích có vượt trội hơn các bất cập hay không. Các quốc gia phải thông báo cho WHO về bất kỳ biện pháp hạn chế lưu thông nào được thực hiện, theo yêu cầu của IHR. Các quốc gia được khuyến cáo không được thực hiện các hành động thúc đẩy sự kỳ thị hoặc phân biệt đối xử, theo các nguyên tắc của Điều 3 của IHR.
Ủy ban yêu cầu Tổng giám đốc tư vấn thêm về những vấn đề này và, nếu cần, đưa ra các khuyến nghị theo từng trường hợp mới, trong bối cảnh tình hình đang diễn tiến nhanh chóng này.
*** Đối với cộng đồng toàn cầu, ****
Vì đây là một loại coronavirus mới, và thực tế trước đây đã chứng minh rằng các coronavirus tương tự cần có những nỗ lực đáng kể trong việc chia sẻ và nghiên cứu thông tin thường xuyên, cộng đồng toàn cầu nên tiếp tục thể hiện sự đoàn kết và hợp tác, tuân thủ Điều 44 của IHR (2005), trong việc hỗ trợ lẫn nhau để xác định nguồn gốc của loại virut mới này, toàn bộ tiềm năng lây truyền từ người sang người, sự chuẩn bị đối với với các trường hợp lây nhiễm quốc tế có thể xảy ra, và nghiên cứu để phát triển biện pháp điều trị cần thiết.
Cung cấp hỗ trợ cho các nước thu nhập thấp và trung bình để cho phép họ ứng phó với sự kiện này, cũng như để tạo điều kiện tiếp cận với chẩn đoán, vắc-xin tiềm năng và phương pháp điều trị.
Theo Điều 43 của IHR, các quốc gia thành viên thực hiện các biện pháp y tế bổ sung gây cản trở đáng kể đến giao thông quốc tế (như từ chối nhập cảnh hoặc xuất cảnh của khách du lịch quốc tế, hành lý, hàng hóa, container, vận chuyển, hàng hóa, và tương tự, hoặc trì hoãn chậm hơn 24 giờ) có nghĩa vụ gửi cho WHO cơ sở lý luận và thuyết minh về sức khỏe cộng đồng liên quan đến biện pháp đó, trong vòng 48 giờ sau khi thực hiện. WHO sẽ xem xét sự thuyết minh và có thể yêu cầu các quốc gia xem xét lại các biện pháp của họ. WHO được yêu cầu chia sẻ với các quốc gia thành viên khác thông tin về các biện pháp và thuyết minh nhận được.
Ủy ban khẩn cấp sẽ được tái lập trong vòng ba tháng hoặc sớm hơn, theo quyết định của Tổng giám đốc.
Tổng giám đốc cảm ơn Ủy ban về công việc của mình.
ĐIỆN ẢNH |
THỜI SỰ |
KHOA HỌC |
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét